Méditation : découvrez comment elle soulage les douleurs intenses !

Les personnes qui endurent des douleurs chroniques sont bien conscientes de l’impact négatif de ces dernières sur leur vie quotidienne. Ces douleurs, qui peuvent affecter différentes zones du corps, sont souvent persistantes et résistantes aux traitements habituels. Elles ne se limitent pas à un symptôme physique, mais sont le résultat d’un enchevêtrement de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux. Face à cela, une approche multidisciplinaire, axée sur l’individu et ses besoins spécifiques, est fréquemment indispensable pour améliorer la situation.

La méditation, notamment à travers le programme de réduction du stress basé sur la pleine conscience (MBSR), a prouvé son efficacité dans la gestion de la douleur chronique. Ce programme encourage les patients à accueillir leur douleur avec compassion, sans chercher à la supprimer coûte que coûte. Actuellement, un nouveau protocole de soin, fondé également sur la pleine conscience, vise spécifiquement les douleurs tenaces et les troubles émotionnels et comportements addictifs qui peuvent en découler. Le programme «MORE» est particulièrement destiné aux personnes qui consomment régulièrement des opiacés pour apaiser leurs symptômes.

Les risques liés aux opiacés

La prescription de substances opiacées a considérablement augmenté ces dernières années en Suisse, et leur utilisation n’est pas sans risque, confirme le Dr Vasileios Chytas, psychiatre au Service de psychiatrie de liaison et d’intervention de crise (SPLIC) des Hôpitaux universitaires de Genève (HUG), formé au programme MORE et co-auteur d’une publication sur le sujet. Ces médicaments peuvent certes soulager temporairement la douleur, mais leur efficacité à long terme reste incertaine. De plus, leur utilisation prolongée pose problème en raison de leurs effets secondaires, de leur potentiel de surdosage mortel et de leur nature addictive. Paolo Cordera, psychologue au même service et spécialiste de la méditation formé au programme MORE, ajoute que la dépendance aux opiacés peut être à la fois physiologique et psychologique, la consommation devenant progressivement le seul moyen pour le patient de se sentir mieux, accentuant ainsi son focus sur la douleur et diminuant sa capacité à ressentir des sensations agréables.

Une approche thérapeutique intégrative

Le programme MORE repose sur des découvertes en neurosciences concernant les mécanismes de la douleur et de son apaisement. Il combine la méditation de pleine conscience avec des techniques de thérapie cognitive et comportementale (TCC) et des éléments de psychologie positive. Cette méthode permet aux patients de prendre conscience de leurs pensées, émotions et sensations, et constitue une étape essentielle pour restructurer ces pensées de manière positive. Le Dr Chytas explique que cette restructuration aide les patients à adopter des réponses plus adaptées face au stress, en travaillant leur flexibilité psychologique.

Les thérapeutes utilisent également des outils de psychologie positive pour aider les patients à se concentrer sur les expériences sensorielles et les événements agréables, même minimes, pour en savourer les émotions positives. Cela permet aux patients de se reconnecter avec des activités plaisantes et significatives, élargissant ainsi leurs perspectives quotidiennes, comme le souligne le psychologue.

Les résultats du programme MORE sont impressionnants. Des études ont montré une réduction significative, jusqu’à 45%, de la consommation d’opiacés neuf mois après la fin du programme, ce qui est deux fois plus efficace qu’une psychothérapie standard. Concernant la douleur, une diminution notable de l’intensité a été observée chez la moitié des participants. De plus, une amélioration considérable des symptômes anxieux et dépressifs a été constatée chez ceux ayant suivi ce protocole. Développé il y a environ dix ans aux États-Unis, MORE sera prochainement disponible aux HUG, offrant ainsi une nouvelle option pour ceux qui vivent avec des douleurs persistantes.

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* Chytas V, Cordera P, Bondolfi G. Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement (MORE): traitement intégratif pour la douleur chronique. Rev Med Suisse. 2023; 9 (814): 311–313.